老人晚上出现手麻木,首先考虑颈椎病,本病主要是由于神经根受压,而出现上肢及手部麻木的症状,发病后可采取以下方式治疗:1.针灸、推拿治疗。解除肌肉痉挛,改善手部麻木的症状。2.活血通络的药物,例如大活络丸、珍宝丸等。3.营养神经的药物,例如维生素B1、维生素B12。4.物理因子治疗,包括微波治疗、激光治疗等。其次,不排除是脑梗塞引起。要及时到医院神经内科就诊,明确诊断后,应该在窗口期给予溶栓治疗。溶栓治疗成功后症状会消失,溶栓24小时以后可给予抗血小板聚集治疗。其他治疗,还包括改善循环、营养神经以及对症治疗等。