肺纤维化发展到后期通常会出现明显呼吸困难、严重咳嗽、胸闷及疲劳等症状,并可能伴随体重下降和低氧血症,需尽早就医进行全面检查和干预。
1、呼吸困难的加重
肺纤维化导致肺组织变硬,肺功能逐渐下降,影响氧气交换。患者通常在轻度活动甚至静息时都会感到气短、呼吸困难。此时可以使用吸氧设备辅助呼吸,改善氧气饱和度。药物方面,可咨询医生使用支气管扩张剂如沙丁胺醇来缓解呼吸困难。也可以尝试呼吸训练,包括腹式呼吸和缩唇呼吸,以增强肺部功能。
2、持续性咳嗽和胸闷
后期患者常因肺组织变厚和受损而出现持续剧烈咳嗽,甚至影响睡眠和生活质量。胸闷则是肺部缺氧的常见表现,可能伴随胸痛或心悸。对于咳嗽症状,可以在医生指导下使用止咳药如右美沙芬,还可以尝试雾化治疗来湿润气道减缓不适。为缓解胸闷,应定期监测血氧水平,避免剧烈运动。
3、低氧血症及疲劳无力
肺纤维化后期常出现低氧血症,表现为四肢乏力、嘴唇或指甲发紫,夜间可能有明显加重。低氧状态长期存在可能导致心脏病的风险上升。此时需加大吸氧时间并增设高流量吸氧设备。饮食上建议摄入高蛋白、高能量食物如鱼类、鸡蛋提高体力,避免身体持续衰弱。
4、体重骤降及伴发症状
由于肺部耗氧量加大,患者往往出现食欲下降和体重骤降情况,甚至有胃肠道不适。如果存在营养问题,可在医生建议下补充营养补剂。并发症如肺高压或右心功能衰竭可能进一步恶化病情,这需要多学科协作治疗,并结合药物如安博维、伐地那非等来控制相关问题。
肺纤维化后期病情复杂,需尽早与医生制定个性化治疗方案,采取药物、氧疗、饮食和生活调整等全方位措施缓解症状并提高生活质量。建议定期复查,及时发现治疗中的问题,从而延缓病情发展。