重症哮喘为什么大量补液

重症哮喘患者在急性发作时，大量补液有助于维持循环稳定和促进痰液稀释，主要原因是支气管痉挛和分泌物增多导致呼吸困难，补液可改善体液循环。治疗上需根据病情进行药物治疗、氧疗和机械通气。
重症哮喘急性发作时，支气管痉挛和气道内大量分泌物会导致气道阻塞和呼吸困难，此时患者可能出现呼吸衰竭和循环不稳定。大量补液的主要目的是保持循环血容量，增加组织灌注，同时稀释痰液，促进痰液排出，从而缓解呼吸困难。
1、维持循环稳定：重症哮喘患者因呼吸急促和大量出汗，容易出现脱水症状，补液可有效改善血液循环，防止低血压和休克的发生。临床常用生理盐水或平衡液进行补液，根据患者的具体情况调整输液速度和量。
2、促进痰液稀释：哮喘发作时，呼吸道分泌物增多且黏稠，难以排出，补液可稀释痰液，减少气道阻塞。同时，可通过雾化吸入生理盐水或药物，进一步帮助痰液排出。
3、药物治疗：在补液的同时，需使用支气管扩张剂如沙丁胺醇、糖皮质激素如甲泼尼龙，以及氨茶碱等药物，缓解支气管痉挛。对于严重缺氧的患者，需及时给予氧疗或机械通气。
4、监测与调整：补液过程中需密切监测患者的血压、心率、尿量等生命体征，避免补液过多导致肺水肿或心脏负担加重。同时，定期进行血气分析，评估患者的氧合和通气情况。
重症哮喘患者大量补液是一种重要的支持治疗手段，需结合药物治疗和氧疗，密切监测病情变化，及时调整治疗方案。通过综合治疗，可有效缓解急性症状，改善患者预后。