急性肾衰竭最常见的类型就是急性肾小管坏死,急性肾小管坏死的临床病程可以分为三期:第一期是起始期,这一期的患者常常是遭受一些急性肾小管坏死的病因,比如低血压、缺血脓毒症等等。这一期尚未发生明显的肾实质的损伤,所以如果在这个阶段能够及时采取有效的措施,急性肾小管坏死是可以预防的;第二期是维持期,这一期一般持续7到14天,部分的患者可以出现少尿甚至是无尿。临床上会出现一系列的尿毒症的表现,主要是尿毒症毒素滞留引起的消化系统、血液系统、循环系统等等的症状。另外还有水电解质酸碱平衡紊乱的症状,比如说代谢性酸中毒、高钾血症等等;第三期是恢复期,这一期的肾小球滤过率逐渐升高,并恢复到正常或接近正常的范围,少量的患者会开始出现尿量的增多。