室上速的鉴别诊断:1.窦性心动过速,一般心率很少超过150次/分,且受呼吸运动及体位的影响,心电图可见窦性P波的出现,可做鉴别。2.房颤,P波消失,代之以大小不一的F波,心率常在100-160次/分。3.阵发性室性心动过速,连续三次以上快速的室性早搏,QRS波区提前,时间大于等于0.12秒,STT的方向与QRS波群的,方向相反,窦性P波与QRS无关,呈房室分离,P波常埋于QRS波群内,故不易发现,有时见心室夺获和心室融合波。4.阵发性房性心动过速,P波形态异常,与窦性者不同,PQ间期大于0.12秒,QRS波群形态与窦性者相同,心房率每分钟在150-200次/分,可伴有1或2度房室传导阻滞。