复禾问答 肾内科

得肾病为什么会贫血

1人回答

提问时间:2024-11-30 13:22

问题描述

得肾病为什么会贫血

医生回答

夏长军

夏长军 主任医师

回答时间:2024-11-30 13:59

肾病患者常常会出现贫血的症状,这与肾脏在体内的多重功能有关。肾脏不仅仅是过滤血液的器官,它还负责合成促红细胞生成素,这是一种刺激红细胞生成的重要激素。当肾脏出现问题时,促红细胞生成素的合成减少,导致红细胞生成不足,从而引发贫血。肾病患者可能会经历铁代谢异常、尿毒症和胃肠道疾病等问题,这些因素都会进一步加重贫血的状况。
1、促红细胞生成素减少:肾脏是促红细胞生成素的主要生产地。肾病患者由于肾功能不全,导致该激素的合成减少,进而引发红细胞生成不足,导致贫血。这就像一个工厂因为原材料不足而无法生产足够的产品。
2、铁代谢异常:肾病患者常常会出现大量蛋白尿,这会导致血液中的白蛋白水平下降,影响红细胞的渗透压,从而导致缺铁性贫血。尤其是在肾病综合征中,长期的蛋白尿和血尿会使体内铁元素丢失过多,铁代谢异常进一步加剧贫血。
3、尿毒症的影响:进入尿毒症阶段的肾病患者,常常会遭遇恶心、呕吐、食欲不振等症状,这些症状会导致铁元素摄入减少。胃肠道对铁元素的吸收能力也会下降,最终导致缺铁性贫血的发生。
4、胃肠道疾病的影响:如果肾病患者合并有胃肠道疾病,如消化性溃疡,胃肠道的消化吸收功能会进一步下降。这会导致铁元素吸收减少,进而加重贫血。
肾病患者还可能因叶酸和维生素B12缺乏而出现贫血。对于肾病引发的贫血,及时就医是非常重要的。通过肾功能检查、血常规、甲状旁腺激素检查以及维生素B12检查,可以明确病因,从而制定有效的治疗方案。保持良好的生活习惯和饮食结构,也有助于改善贫血状况。

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