糖尿病酮症酸中毒的患者都有什么症状

根据酸中毒的程度可以分为轻度、中度和重度。轻度的糖尿病酮症，他的血的ph值在7.25-7.3，碳酸氢根的浓度，在15-18mmol/l;中度的患者，除了酮症以外，还可以有轻到中度的酸中毒。pH值下降到了7.0-7.25，碳酸氢根，下降到了10-15mmol/l;如果是重度的话，他就会出现意识障碍，甚至于昏迷。或者虽然没有意识障碍，但是pH值也降到7以下，碳酸氢根的浓度下降到10mmol/l以下。多数的患者有多尿、多喝水，还有乏力的症状逐渐加重，如果没有及时治疗，病情继续恶化，2到4天内就发展到失代偿的阶段。会出现食欲减退、恶心呕吐、头痛、烦躁、嗜睡等症状，呼吸深快，呼气中有烂苹果味。如果病情再进一步进展，就会出现眼严重的失水，尿量的减少，皮肤粘膜的干燥，眼球下陷，脉搏快而弱，血压下降、四肢冰冷。到了晚期，各种反射迟钝，甚至消失，最终导致昏迷。还有部分患者，可能有明显的腹痛，有点类似于急腹症，这个容易被误诊。当然了，这些患者还可以有感染等等所导致的临床表现。但是一般，都被这个糖尿病酮症酸中毒本身的这些症状所掩盖了。