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急性期高血压如何处理

1人回答

提问时间:2024-05-09 08:02

问题描述

急性期高血压如何处理

医生回答

兰军良

兰军良 副主任医师

回答时间:2024-05-09 08:58

急性期高血压处理办法是降压既要考虑到再出血的风险又要考虑到脑的灌注,降压不能过急和过快,既要保证脑的灌注又要能够尽量减少脑出血风险,这样是最合理的。脑出血的一部分病人在病前就有血压高,即高血压是造成脑出血的原因。还有一部分病人脑出血之后血压就会更高,随着颅压的增高,血压为了保证脑的灌注就会更高。所以不管是之前有高血压病史还是脑出血后血压更高,血压都有降压的标准。在情绪激动或者劳累造成脑出血之后,血压要缓慢的降低。因为脑出血的病人在发病的6-24h之内再出血的风险最大,所以避免脑出血就是避免扩大血量,就要严格的控制血压,减少再出血的风险。控制的要求是平均动脉压的20左右,即不能降得太低。如果光考虑不要再出血而把血压降得低一些,过度的降压就会造成脑灌注的不足,也会造成脑损害。

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