腰椎体压缩性骨折怎么治疗

腰椎体压缩性骨折通常需要根据骨折的严重程度、患者年龄以及身体状况选择治疗方式，一般包括保守治疗、药物治疗、微创手术和康复运动等多种方法。早期确诊并采取适当的治疗对恢复至关重要。
1、保守治疗
对于轻度或没有明显神经损伤的压缩性骨折，首选保守治疗。建议患者卧床休息2-4周，避免意外负重或再次受伤，并佩戴专业的支具如腰围稳定受损区域。还需补充钙剂、维生素D和其他骨健康相关的营养素以促进骨折愈合，同时定期复查评估骨折恢复情况。
2、药物治疗
药物对缓解疼痛和促进骨愈合有重要作用。
镇痛药物：针对急性期疼痛，通常使用非甾体抗炎药如布洛芬或对乙酰氨基酚。
骨密度药物：对于骨质疏松患者，推荐使用双膦酸盐如阿仑膦酸钠以提高骨强度，预防再次骨折。
补充剂：补充钙剂、维生素D以及维生素K2可以加速骨骼的修复。具体剂量需根据医生建议服用。
3、微创手术
如果保守治疗效果不佳或骨折严重，微创手术是理想选择。常用方法包括：
经皮椎体成形术PVP：通过小切口注入骨水泥，能够快速稳定骨折部位并缓解疼痛。
经皮椎体后凸成形术PKP：类似于PVP，但用气囊扩张骨体后再注入骨水泥，能更好地恢复椎体形状和高度。
内固定手术：对于合并脊髓神经受压的复杂骨折，可采用钉棒系统进行稳定修复，但创伤较大，需根据个人情况选择。
4、康复运动
在急性期结束后，逐步进行康复锻炼是恢复的重要阶段。
核心肌群训练：锻炼腰腹部肌肉以增强椎体的稳定性，例如桥式运动。
低冲击的全身运动：如散步或游泳，能够提高骨密度并促进血液循环，但避免剧烈动作。
康复计划需在医生或康复理疗师的指导下执行，防止错误导致二次损伤。
腰椎压缩性骨折治疗重点在于科学诊断与个性化方案制定。如果受到严重外伤或疼痛难以控制，请尽快就医明确病情，并在医师指导下选择合适治疗方式以减少长期并发症。