腹主动脉瘤如何诊断

腹主动脉瘤可通过体格检查、影像学检查和实验室检查进行诊断，其中影像学检查是最关键的诊断方式，包括超声、CT和磁共振等手段。
1、体格检查
腹主动脉瘤在成人中通常起病隐匿，但部分患者可能会有腹部不适或脉搏感。在就诊时，医生通过触诊可能发现腹部有搏动性肿块，尤其是瘦削的患者更容易显示出异常。但如果腹主动脉瘤体型较小或患者腹部脂肪较厚，通过体格检查可能不容易察觉到异常。
2、影像学检查
影像学是诊断腹主动脉瘤最准确的手段，以下几种方法常被采用：
腹部超声检查：无创、价格低廉，是常用的初步筛查手段，可清晰了解主动脉的直径大小以及是否存在瘤样突起。
CT血管造影CTA：CT检查可准确地测量动脉瘤的尺寸并评估瘤体周围的解剖结构，用于术前评估效果尤为突出。
磁共振成像MRA：一般用于对比CT，适合不能使用造影剂或需要避免辐射的患者，对评估解剖和血流变化同样有效。
3、实验室检查
虽然实验室检查无法直接诊断腹主动脉瘤，但通过血液检查评估心肾功能可辅助判断患者是否伴有高血脂、高血压等风险因素，为治疗提供参考，特别是在手术干预前评估全身状态尤为重要。
如果怀疑患有腹主动脉瘤，应及时与血管外科医生联系，完善相关检查。影像学手段可在早期发现瘤体变化并评估是否存在破裂风险，如确诊需尽早考虑治疗方案。