腰痛直不起来可能有以下几种原因:腰椎不稳和腰椎滑脱,这时可以出现腰椎的错位或者不稳定,在直腰时腰痛非常明显,这时要进行相关的腰椎X线片、CT的检查进行诊断。对于腰痛比较重的、症状比较重的,然后活动受限很明显的这部分病人,如果是这样的处理效果不好,我们应该到医院就诊,然后排除椎间盘突出明确诊断,然后看看要不要做进一步的治疗。腰疼直不起来,一般考虑腰间盘突出或者腰肌劳损引起的,需要去医院就诊,让医生当面检查,结合腰椎CT来进一步确诊的,如果确定是腰间盘突出导致的,首先要适当的休息缓解,绝对不可以剧烈运动,尤其是干重体力劳动,在医生的建议下,可以口服非甾体类抗炎药,配合中医中药,针灸,理疗等治疗,必须要注意局部的防寒保暖,也不可以受寒着凉的,如果腰间盘突出严重,需要进行手术治疗的。