糖尿病与冠心病有何关系 为何糖尿病人高发冠心病

糖尿病与冠心病存在密切关联，糖尿病患者冠心病发病率明显高于普通人群。

糖尿病长期血糖控制不佳可导致血管内皮损伤，促进动脉粥样硬化形成。高血糖状态会使血液黏稠度增加，加速脂质在血管壁沉积，同时引发慢性炎症反应，这些因素共同促使冠状动脉管腔狭窄。胰岛素抵抗作为糖尿病的特征之一，可能影响脂质代谢，导致低密度脂蛋白胆固醇升高而高密度脂蛋白胆固醇降低，进一步加重冠状动脉病变。糖尿病患者常合并高血压，血压升高会增加血管壁压力，加速动脉硬化进程。

糖尿病患者神经病变可能掩盖冠心病典型症状，导致心肌缺血不易被察觉。部分患者可能出现无痛性心肌梗死，延误诊治时机。糖尿病微血管病变会影响心肌供血，即使冠状动脉狭窄不严重，也可能出现明显心肌缺血表现。长期高血糖还会影响心肌细胞能量代谢，降低心脏功能储备。

糖尿病患者应定期进行心血管风险评估，严格控制血糖、血压、血脂等危险因素。保持规律运动有助于改善胰岛素敏感性，饮食需注意低盐低脂并控制总热量摄入。戒烟限酒对预防冠心病尤为重要，必要时可在医生指导下使用抗血小板药物。