肝硬化晚期症状包括腹水、黄疸、肝性脑病等,治疗需根据具体症状采取药物、手术或支持疗法。腹水可通过利尿剂或腹腔穿刺缓解,黄疸需针对肝功能进行保肝治疗,肝性脑病则需限制蛋白质摄入并使用乳果糖等药物改善症状。
1、腹水是肝硬化晚期的常见症状,表现为腹部明显膨隆,可能伴随呼吸困难。治疗上,可使用利尿剂如呋塞米和螺内酯,严重时需进行腹腔穿刺放液,同时限制钠盐摄入,减少水分潴留。
2、黄疸表现为皮肤和眼白变黄,尿液深黄,与肝功能严重受损有关。治疗需保肝药物如水飞蓟宾和甘草酸二铵,必要时进行血浆置换或肝移植,以改善肝功能。
3、肝性脑病是肝硬化晚期的严重并发症,表现为意识模糊、行为异常。治疗上需限制蛋白质摄入,使用乳果糖降低血氨水平,严重时需进行血液透析或肝移植,以改善脑功能。
4、食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化晚期的致命并发症,表现为呕血或黑便。治疗需紧急内镜下止血,使用生长抑素类药物如奥曲肽,必要时进行经颈静脉肝内门体分流术TIPS或肝移植。
5、肝衰竭是肝硬化晚期的终末期表现,表现为极度乏力、黄疸加重。治疗需进行肝移植,同时使用人工肝支持系统,维持生命体征,等待合适的供肝。
肝硬化晚期的症状复杂多样,需根据具体症状采取针对性治疗,同时加强营养支持,改善生活质量,必要时进行肝移植以延长生存期。患者应定期复查,遵循医嘱,积极配合治疗,以延缓病情进展,提高生存质量。