复禾问答 血液内科

微血管减压术的并发症有哪些

1人回答

提问时间:2024-05-09 09:07

问题描述

微血管减压术的并发症有哪些

医生回答

竺平

竺平 副主任医师

回答时间:2024-05-09 09:46

微血管减压术的手术并发症包括:1、听力减退。主要原因如下:1)显露面神经根时对小脑半球及脑干长时间牵拉而造成听神经较长时间处于高张力状态或者术中过度分离面、听神经周围的蛛网膜均可导致听神经机械性损伤或水肿,部分损伤较轻者待水肿消退后听力可一定程度恢复;2)术中及术后血性脑脊液刺激听神经滋养血管即内听动脉引起血管痉挛,导致耳蜗的血供减少;2、面部感觉减退。发生此类并发症的原因如下:1)血性脑脊液刺激局部血管痉挛及减压材料对面神经造成的刺激引起面神经微循环障碍;2)术中神经根暴露时间过长,过度牵拉或触动神经根等操作导致的直接机械性损伤,以及手术干扰造成迟发性面神经水肿;3)手术激活了面神经内在的病毒---单纯疱疹病毒感染;4)面神经的血液循环受影响产生缺血水肿。

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