对于结核性腹膜炎的诊断,大多数需要明确原发病灶。结核性腹膜炎,大多数继发于腹腔脏器的结核,比如肠结核、肠系膜淋巴结核,或者是输卵管结核。引发的途径可以是直接蔓延,或者是血行播散。对于结核性腹膜炎的诊断,需要借助相关的辅助检查。首先是血液,如果说红细胞的沉降率出现加快,要怀疑是结核性腹膜炎的情况。对于有腹腔积液的患者,可以做腹腔积液的检查。如果培养结核杆菌是阳性,可以明确诊断。大多数患者如果诊断比较困难,还可以通过腹腔镜探查的方法,可以做活检来明确。一般在做腹腔镜探查时,可以看见网膜、腹膜、与腹腔脏器表面有散在或者是积聚的灰白色结节。