剖宫产后阴道分娩

第一胎剖宫产，第二胎能否阴道分娩需要综合评估产妇情况才能决定。首先孕妇及家属有阴道分娩意愿，了解剖宫产术后阴道分娩的并发症。医疗机构有抢救剖宫产术后阴道分娩并发症，如先兆子宫破裂、子宫破裂等疾病的条件及相应的应急预案。还需满足以下条件：既往有一次子宫下段横切口剖宫产史，且前次剖宫产手术顺利，切口无延裂，如期恢复，无晚期产后出血、产后感染等;除剖宫产切口外子宫无其它手术瘢痕;胎位头位，不存在前次剖宫产指征，也未出现新的剖宫产指征;两次分娩间隔≥18个月;B超检查子宫前壁下段肌层连续，子宫下段厚度大于3亳米;估计胎儿体重不足4千克;无妊娠期的合并症及并发症。