复禾问答 脊柱外科

强制性脊柱炎如何诊断

1人回答

提问时间:2024-05-12 09:06

问题描述

强制性脊柱炎如何诊断

医生回答

李芸

李芸 主任医师

回答时间:2024-05-12 09:39

强直性脊柱炎的诊断标准,早期的标准是两个方面:1、病人的人类白细胞抗原B27阳性,加上两条临床症状,比如有炎性腰背痛、脚后跟疼痛,就可以诊断。2、如果骶髂关节有炎症,加上腰背疼痛一条就可以诊断。这些都是比较早期的病人,尤其是在磁共振上如果有骶髂关节的骨髓水肿、关节积液,加上早晨起来腰背僵硬、疼痛,活动以后改善,休息后加重,就可以早期诊断强直性脊柱炎。晚期的诊断有腰背僵硬、疼痛,加上腰椎活动度减小,比如前屈、后伸,左、右侧屈,各方向活动减少,加上胸廓活动度变小,影像学骶髂关节炎双侧Ⅱ级,单侧Ⅲ级以上就可以诊断。

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