老百姓普遍流行着一句话“有钱难买老来瘦”,用这句话形容人到老年身体瘦一些是表示健康,是对健康的一种评价。它意味着老年人不能过胖,过胖不会长寿。如果长期摄入超热量的饮食就会造成肥胖。老年人活动量减少,热量消耗也减少,容易发胖。肥胖常常诱发高血压、高脂血症、冠心病、糖尿病以及脑动脉硬化症等,给健康带来很大危害。因此,预防老年肥胖是保障身体健康的重要因素。从这个意义上讲,“有钱难买老来瘦”是对的。但另一面,过于消瘦对健康是不利的。过瘦提示营养不良,抵抗力下降,容易感染疾病,所以不能理解为老年人只要身体瘦就会健康,也不能误解为体重越轻越好。尤其是短期内体重明显下降的应当注意有无潜在疾病,因为老年人反应相对迟钝、许多疾病症状不典型,但可以表现为单纯性消瘦,以下是常见的消瘦原因:1、糖尿病:典型的有“三多一少”表现即多饮、多食、多尿、消瘦,但中老年人以2型糖尿病为多,有的仅有消瘦症状,或者早期无症状仅体检中无意发现。2、恶性肿瘤:老年人是肿瘤高发人群,当出现体重下降伴有咯血、黑便、大便性状改变、吞咽困难、不明原因的贫血、全身骨关节疼痛之一的尤其应当警惕。3、老年性甲状腺功能亢进症:主要表现为消瘦、心悸、乏力、头晕、昏厥、神经质或神志淡漠、腹泻、厌食,可伴有心房颤动、震颤和肌病,70%患者无甲状腺肿大,容易出现误诊误治。4、结核病及慢性感染性疾病:近五年来肺结核发病率有抬头趋势,当出现午后低热、咳嗽、咳痰、咯血、消瘦、盗汗、胸痛症状,持续时间超过两周,抗炎治疗效果不好的应当常规拍胸片及痰找结核菌检查,以免耽误病情。注意潜在的慢性感染性疾病。5、消化不良及营养不良:老年人胃炎、溃疡病、胆石症、慢性胰腺炎、炎症性肠病可以出现消化吸收障碍;也有少数老年人过度关注健康,以保健品及药品代替正常饮食,造成营养不良性消瘦。“有钱难买老来瘦”的“瘦”字,我认为是老年人应该经常保持理想体重,保持精力充沛,没有慢性疾病发生,那么这样的老人就是健康的。最好的办法就是经常测体重,每年进行健康体检,早发现、早治疗,这是保持长寿的最好方法。