阑尾炎腹腔镜术后肠粘连怎么回事

Question

阑尾炎腹腔镜术后肠粘连怎么回事

Answer 1

阑尾炎腹腔镜术后肠粘连可能由手术创伤、炎症反应、组织修复异常、腹腔内感染、术后活动不足等原因引起，可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。

1、手术创伤：腹腔镜手术过程中，器械操作可能对肠道组织造成机械性损伤，导致局部炎症和纤维化。术后可通过早期下床活动、腹部按摩等方式促进肠道蠕动，减少粘连形成。

2、炎症反应：手术创伤引发的炎症反应可能导致腹腔内渗出物增多，形成纤维蛋白沉积。术后可使用抗炎药物如布洛芬缓释片300mg每日两次，或糖皮质激素如泼尼松片5mg每日一次，控制炎症。

3、组织修复异常：术后组织修复过程中，成纤维细胞过度增殖可能导致瘢痕组织形成。物理治疗如超声波治疗或红外线照射可促进局部血液循环，软化瘢痕组织。

4、腹腔内感染：术后腹腔内感染可能加重炎症反应，促进粘连形成。可使用抗生素如头孢呋辛酯片500mg每日两次，或甲硝唑片400mg每日三次，控制感染。

5、术后活动不足：术后长期卧床可能导致肠道蠕动减弱，增加粘连风险。术后应尽早进行轻度活动，如床上翻身、坐起、站立等，逐步增加活动量。

术后肠粘连的预防和护理需结合饮食、运动等多方面措施。饮食上应选择易消化、富含纤维的食物，如燕麦、红薯、绿叶蔬菜等，避免辛辣刺激性食物。运动方面可进行适度的腹部按摩、散步、瑜伽等，促进肠道蠕动。若出现腹痛、腹胀、排便困难等症状，应及时就医，必要时进行腹腔镜粘连松解术或开腹手术。