运动后膝盖下面内侧疼痛怎样治疗

侯勇 骨创科 主任医师
山东大学齐鲁医院

运动后膝盖下面内侧疼痛可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。疼痛通常由髌腱炎、半月板损伤、滑膜炎、骨关节炎、韧带损伤等原因引起。

1、休息制动

急性期需立即停止运动,避免上下楼梯或下蹲动作,使用护膝或弹性绷带固定膝关节。持续制动时间一般为1-3天,严重者需延长至1周。休息期间可进行踝泵训练预防下肢静脉血栓。

2、冷敷热敷

损伤48小时内每2小时冰敷15-20分钟,使用冰袋时需用毛巾包裹避免冻伤。48小时后改为热敷,每日3次,每次20分钟,促进局部血液循环。注意皮肤感觉异常者禁用热敷。

3、药物治疗

疼痛明显者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。伴有肿胀时可用迈之灵片、地奥司明片改善微循环。局部可涂抹氟比洛芬凝胶贴膏或酮洛芬凝胶。

4、物理治疗

超声波治疗可促进组织修复,每周3次,10次为1疗程。冲击波治疗适用于慢性肌腱炎,每次治疗间隔5-7天。超短波治疗能缓解深层炎症,每日1次,每次15分钟。

5、手术治疗

经3个月保守治疗无效的髌腱炎可行关节镜清理术。半月板三级损伤需行半月板缝合或部分切除术。前交叉韧带完全断裂需韧带重建手术,术后需佩戴支具6-8周。

恢复期应避免剧烈跑跳运动,建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动。日常可进行直腿抬高、靠墙静蹲等股四头肌力量训练,每次训练前充分热身10-15分钟。饮食注意补充蛋白质和维生素C,控制体重以减轻膝关节负荷。若疼痛持续超过2周或出现关节交锁症状,应及时至骨科或运动医学科就诊。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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