膝盖内侧突然肿痛是怎么回事

申剑 骨科 主任医师
北京医院

膝盖内侧突然肿痛可能与半月板损伤、滑膜炎、骨关节炎、韧带拉伤、痛风性关节炎等因素有关,通常表现为局部肿胀、压痛、活动受限等症状。建议及时就医明确诊断。

1、半月板损伤

膝关节扭转或受压可能导致半月板撕裂,内侧关节间隙出现局限性压痛,下蹲时疼痛加剧。急性期需制动休息,遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、塞来昔布胶囊等药物,严重者需关节镜手术修复。

2、滑膜炎

关节滑膜受刺激产生炎症反应,表现为膝盖内侧弥漫性肿胀伴发热感,积液明显时浮髌试验阳性。可采取关节穿刺抽液,配合双氯芬酸钠缓释片、硫酸氨基葡萄糖胶囊等药物治疗。

3、骨关节炎

中老年患者软骨退变引发骨赘增生,晨起关节僵硬,活动后内侧疼痛减轻但久行加重。建议减少爬楼梯,使用玻璃酸钠注射液关节腔注射,配合盐酸氨基葡萄糖片营养软骨。

4、内侧副韧带损伤

运动时膝关节外翻暴力导致韧带部分撕裂,内侧压痛点在股骨内上髁处,侧方应力试验阳性。急性期冰敷加压包扎,后期用支具固定,严重断裂需韧带重建术。

5、痛风性关节炎

高尿酸血症引发尿酸盐结晶沉积,夜间突发内侧关节红肿热痛,血尿酸检测可确诊。急性期服用秋水仙碱片、依托考昔片,缓解期需长期服用非布司他片控制尿酸。

日常应避免长时间跪姿或深蹲动作,控制体重减轻关节负荷,运动时佩戴护膝做好防护。饮食注意补充钙质和维生素D,痛风患者需严格低嘌呤饮食。若肿胀持续超过3天或伴发热需立即就诊,禁止自行按摩或热敷急性损伤部位。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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