小儿哮喘能治愈吗

周小凤 副主任医师

周小凤副主任医师 首都医科大学宣武医院  儿科

小儿哮喘可通过药物治疗、环境控制、免疫调节、定期监测、心理疏导等方式改善症状。小儿哮喘通常与遗传因素、环境过敏原、呼吸道感染、运动诱发、心理压力等因素有关。

1、药物治疗:小儿哮喘的药物治疗包括吸入性糖皮质激素、β2受体激动剂、白三烯受体拮抗剂等。吸入性糖皮质激素如布地奈德气雾剂,每日剂量为200-400微克;β2受体激动剂如沙美特罗气雾剂,每日剂量为50微克;白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠片,每日剂量为5毫克。

2、环境控制:避免接触已知的过敏原和刺激物,如尘螨、宠物毛发、花粉、烟雾等。保持室内空气清新,定期清洁和更换床上用品,使用空气净化器。

3、免疫调节:通过免疫疗法如脱敏治疗,逐步增加对过敏原的耐受性。脱敏治疗通常需要持续3-5年,具体方案需由医生根据患儿情况制定。

4、定期监测:定期进行肺功能检查和哮喘控制测试,评估病情控制情况。肺功能检查包括FEV1第一秒用力呼气量和PEF峰值呼气流速等指标,哮喘控制测试如ACT哮喘控制测试评分。

5、心理疏导:帮助患儿和家长应对哮喘带来的心理压力,增强治疗信心。心理疏导包括认知行为疗法、放松训练、家庭支持等,具体方法需根据患儿年龄和心理状态选择。

小儿哮喘的日常护理中,饮食应以清淡、易消化为主,避免辛辣、油腻食物;运动应选择温和的有氧运动,如游泳、慢跑,避免剧烈运动;定期进行哮喘日记记录,监测症状变化,及时调整治疗方案。