二型糖尿病是什么疾病

二型糖尿病是一种以胰岛素抵抗和相对胰岛素缺乏为特征的慢性代谢性疾病，主要表现为血糖水平升高。

1、胰岛素抵抗

二型糖尿病患者的细胞对胰岛素的敏感性下降，导致葡萄糖无法有效进入细胞被利用，从而引起血糖升高。胰岛素抵抗可能与肥胖、缺乏运动、遗传等因素有关。长期胰岛素抵抗会加重胰腺负担，导致胰岛β细胞功能逐渐衰退。

2、相对胰岛素缺乏

随着病情发展，胰腺分泌胰岛素的能力逐渐下降，无法代偿胰岛素抵抗，出现相对胰岛素缺乏。这种情况不同于一型糖尿病的绝对胰岛素缺乏，患者体内仍有一定量的胰岛素分泌，但不足以维持正常血糖水平。

3、血糖调节异常

二型糖尿病患者肝脏葡萄糖输出增加，肌肉和脂肪组织对葡萄糖摄取减少，导致空腹和餐后血糖升高。长期高血糖可引发多种并发症，包括微血管病变和大血管病变。

4、代谢综合征

二型糖尿病常伴随高血压、血脂异常、肥胖等代谢异常，这些因素相互影响，共同增加心血管疾病风险。中心性肥胖是二型糖尿病的重要危险因素，腹部脂肪堆积会加重胰岛素抵抗。

5、慢性并发症

长期血糖控制不佳可导致视网膜病变、肾病、神经病变等微血管并发症，以及冠心病、脑卒中等大血管并发症。这些并发症严重影响患者生活质量和预期寿命，需要早期预防和干预。

二型糖尿病患者应建立健康的生活方式，包括均衡饮食、规律运动、控制体重和戒烟限酒。饮食上建议选择低升糖指数食物，控制总热量摄入，增加蔬菜水果和全谷物摄入。定期监测血糖，遵医嘱使用降糖药物，保持血糖在目标范围内，可有效预防并发症发生。同时应定期进行眼底检查、肾功能评估等并发症筛查，及时发现并处理异常情况。