尿毒症做什么检查

尿毒症患者通常需要进行肾功能检查、尿液检查、影像学检查、血液检查以及肾脏活检等检查。尿毒症是慢性肾脏病的终末期表现，需通过多项检查评估病情严重程度及并发症情况。

1、肾功能检查

肾功能检查主要包括血肌酐、尿素氮和肾小球滤过率测定。血肌酐水平升高提示肾功能受损，尿素氮反映蛋白质代谢情况，肾小球滤过率能准确评估肾脏功能状态。这些指标可帮助判断尿毒症分期及制定治疗方案。

2、尿液检查

尿液检查包括尿常规、尿蛋白定量和尿沉渣检查。尿常规可发现蛋白尿、血尿等异常，24小时尿蛋白定量能准确评估蛋白丢失程度，尿沉渣检查有助于发现管型、结晶等病理成分。这些检查对诊断肾脏损害程度有重要价值。

3、影像学检查

影像学检查主要有肾脏超声、CT或MRI检查。肾脏超声可观察肾脏大小、形态及血流情况，CT或MRI能更详细显示肾脏结构异常。这些检查有助于发现肾脏萎缩、结石、肿瘤等病变，为病因诊断提供依据。

4、血液检查

血液检查包括血常规、电解质、酸碱平衡和甲状旁腺激素检测。血常规可发现贫血情况，电解质检查能发现高钾血症等异常，酸碱平衡检测可判断代谢性酸中毒，甲状旁腺激素水平反映继发性甲状旁腺功能亢进程度。这些检查对评估尿毒症并发症至关重要。

5、肾脏活检

肾脏活检是通过穿刺获取肾组织进行病理检查的方法。它能明确肾脏病变的具体类型和程度，对某些病因不明的肾脏疾病具有确诊价值。但肾功能严重受损时需谨慎评估活检风险，通常不作为常规检查。

尿毒症患者应定期监测血压、血糖等指标，限制高钾、高磷食物摄入，保持适量水分平衡。日常需注意休息，避免过度劳累，遵医嘱规范用药，定期复查肾功能及相关指标。出现水肿、呼吸困难等不适症状时应及时就医，必要时考虑肾脏替代治疗。