病毒性肝炎能不能治好

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咸国哲 主任医师

咸国哲主任医师 山东省立医院  肝胆外科

病毒性肝炎能否治好需根据具体类型判断,部分类型可以治愈,部分类型需长期控制。病毒性肝炎主要包括甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎,不同类型预后差异较大。

甲型肝炎和戊型肝炎多为急性感染,通常可以自愈。这两种肝炎通过粪口途径传播,主要表现为发热、乏力、恶心、黄疸等症状。多数患者在数周至数月内肝功能可恢复正常,无须特殊治疗,仅需休息、补充营养和对症处理。极少数重症患者可能出现肝衰竭,需及时就医。

乙型肝炎和丙型肝炎可能转为慢性感染,需长期管理。乙型肝炎病毒携带者中部分可自发清除病毒,但多数需抗病毒治疗如恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等药物抑制病毒复制。丙型肝炎通过直接抗病毒药物如索磷布韦维帕他韦片、格卡瑞韦哌仑他韦片等治疗,治愈率较高。丁型肝炎需在控制乙型肝炎基础上联合治疗。

病毒性肝炎患者应避免饮酒和肝毒性药物,保持规律作息。高蛋白饮食如鱼肉、豆制品有助于肝细胞修复,适量补充维生素B族和维生素C。定期监测肝功能指标和病毒载量,接种甲肝、乙肝疫苗可预防感染。出现乏力加重、腹水或意识障碍等表现时需立即就医。