申家泉主任医师 山东省立医院 眼科
小学生佩戴防近视眼镜有一定作用,但需结合个体情况科学验配。防近视眼镜主要通过光学干预延缓眼轴增长,对假性近视和早期真性近视有控制效果。
防近视眼镜对调节功能异常引起的假性近视效果较明显。这类眼镜通常采用离焦设计或棱镜组合,能减少睫状肌过度紧张,缓解视疲劳。临床常用的周边离焦镜片可改变视网膜周边成像质量,延缓眼轴过度发育。部分功能性镜片还能过滤有害蓝光,降低长时间近距离用眼对眼底的刺激。12岁以下儿童眼球处于发育期,合理佩戴可降低每年50-100度的近视增长幅度。
真性近视患者佩戴普通单光镜片仅能矫正视力,无法控制度数发展。若未配合用眼卫生习惯改善,单纯依赖眼镜效果有限。遗传因素导致的进行性高度近视,需联合角膜塑形镜或低浓度阿托品等综合干预。部分学生佩戴后可能出现头晕适应期,验光不准或镜架不适会加重视疲劳。近视超过600度或伴有散光者,需定制特殊镜片才能达到理想防控效果。
建议家长每3-6个月带孩子进行散瞳验光,选择具有医疗器械资质的防控型镜片。日常需保证每天2小时户外活动,遵循20-20-20用眼法则,保持30厘米以上阅读距离。避免在颠簸环境中使用电子产品,定期做眼保健操有助于增强调节功能。若发现眯眼、歪头看物等行为,应及时复查视力。