子宫大出血可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍等原因引起,可通过药物治疗、手术治疗、介入治疗、激素调节等方式治疗。
1、内分泌失调长期熬夜或精神压力可能导致激素紊乱,表现为月经量增多或经期延长。建议调整作息并减少压力,必要时使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期。
2、子宫肌瘤肌瘤增大可能压迫宫腔导致异常出血,常伴有腹痛或贫血。可通过米非司酮片缩小肌瘤,严重时需行肌瘤剔除术或子宫切除术。
3、子宫内膜息肉息肉增生与雌激素水平过高有关,典型症状为经间期出血。宫腔镜下息肉切除术是主要治疗方式,术后可配合左炔诺孕酮宫内缓释系统预防复发。
4、凝血功能障碍可能与血小板减少症、血友病等疾病相关,出血量大且不易停止。需输注凝血因子或血小板,同时治疗原发病,使用氨甲环酸注射液等止血药物。
急性出血期间应卧床休息,补充含铁食物如动物肝脏,出血超过月经量两倍或持续超过一周需立即就医。