脑膜炎患者应该怎么办

Question

脑膜炎患者应该怎么办

Answer 1

脑膜炎可通过抗感染治疗、对症支持治疗、降低颅内压治疗、免疫调节治疗等方式干预。脑膜炎通常由病原体感染、免疫系统异常、外伤或手术并发症、肿瘤转移等原因引起。

1、抗感染治疗

细菌性脑膜炎需使用注射用头孢曲松钠、美罗培南注射液等抗生素，病毒性感染可用阿昔洛韦注射液，结核性需联用异烟肼片和利福平胶囊。早期病原学检查对用药选择至关重要。

2、对症支持治疗

发热可用布洛芬混悬液退热，癫痫发作需静脉注射地西泮，脱水症状需补充葡萄糖氯化钠注射液。持续监测生命体征和意识状态变化。

3、降低颅内压

甘露醇注射液快速静滴可减轻脑水肿，严重者需行脑室引流术。治疗期间需密切观察瞳孔变化和头痛程度。

4、免疫调节治疗

自身免疫性脑膜炎需使用甲泼尼龙琥珀酸钠冲击治疗，重症可联合人免疫球蛋白。治疗期间需监测血糖和感染指标。

患者应保持卧床休息，维持水电解质平衡，恢复期可进行认知功能训练。出现颈部僵硬、持续高热或意识障碍时须立即就医。