真宫缩主要表现为规律性下腹紧缩痛，伴随腰骶部酸胀，疼痛强度随时间逐渐增强，间隔时间缩短。典型感觉包括子宫发硬、疼痛呈波浪式扩散、无法通过休息缓解。
1、初期表现宫缩初期表现为不规律下腹紧绷感，类似经期钝痛，间隔约10-20分钟，每次持续30-40秒，尚可正常活动。
2、活跃期特征宫缩强度明显增加，疼痛从后背辐射至腹部，间隔缩短至3-5分钟，每次持续45-60秒，伴随宫颈管逐渐消失和宫口扩张。
3、过渡期症状宫缩达到每分钟1次，每次持续60-90秒，疼痛剧烈伴强烈便意，可能出现恶心呕吐，此时宫口接近开全。
4、临产标志出现规律性每2-3分钟一次的强力宫缩，伴随阴道见红或破水，胎头下降感明显，提示进入第二产程。
建议记录宫缩频率与持续时间，破水后需立即平卧送医。可尝试拉玛泽呼吸法缓解疼痛，避免过早用力导致宫颈水肿。
