大面积脑梗塞患者的生存时间差异较大，一般从数月至数年不等，实际生存期受梗死范围、并发症控制、康复治疗及基础疾病管理等因素影响。
1、梗死范围：梗死面积超过大脑中动脉供血区50％以上属于危重症，急性期死亡率较高。关键脑干梗死可能导致中枢性呼吸循环衰竭。
2、并发症控制：肺部感染、深静脉血栓等并发症是主要死亡原因。需加强气道管理，早期使用低分子肝素预防血栓。
3、康复治疗：发病后3-6个月是黄金康复期，持续进行运动功能训练可改善预后。吞咽障碍患者需经鼻饲管保证营养。
4、基础疾病：合并糖尿病、房颤等疾病会显著影响预后。需严格控制血糖，房颤患者应长期服用抗凝药物。
建议定期监测血压血糖，坚持康复锻炼，出现发热或意识改变需及时就医。营养支持可选择高蛋白肠内营养制剂。
