新生儿黄疸严重时可表现为皮肤巩膜黄染加重、嗜睡拒奶、肌张力异常及抽搐，需警惕胆红素脑病风险。
1、皮肤黄染加重全身皮肤及巩膜呈亮黄色或橙黄色，手心足底出现黄染，血清胆红素值超过生理性黄疸范围，需立即光疗干预。
2、嗜睡拒奶新生儿出现反应迟钝、吸吮无力或完全拒乳，伴随哭声微弱，可能与高胆红素血症导致神经系统抑制有关，需紧急就医进行换血治疗。
3、肌张力异常表现为四肢过度僵硬或松软，角弓反张等异常姿势，提示胆红素可能透过血脑屏障，需静脉注射人血白蛋白结合游离胆红素。
4、抽搐发作出现眼球上翻、肢体节律性抽动等惊厥症状，属于胆红素脑病急性期表现，需在NICU进行双面强光疗联合苯巴比妥镇静止痉。
家长发现黄疸进展迅速或伴随异常神经症状时，应立即携带新生儿至儿科急诊，避免延误换血治疗时机，母乳喂养者需加强喂养频率促进胆红素排泄。
