腮帮下方淋巴结按压疼痛常见于直径5-10毫米的淋巴结，正常大小一般不超过1厘米。淋巴结肿痛可能与口腔炎症、咽喉感染、免疫反应、肿瘤转移等因素有关。
1、口腔炎症龋齿、牙龈炎等口腔疾病可能引发下颌淋巴结反应性肿大，伴随局部压痛。建议加强口腔清洁，使用复方氯己定含漱液、甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物控制感染。
2、咽喉感染扁桃体炎或咽炎常导致颌下淋巴结肿痛，多伴有发热症状。需针对原发病治疗，可选用头孢克洛分散片、蒲地蓝消炎口服液、利巴韦林颗粒等药物。
3、免疫反应疫苗接种或过敏反应可能引起淋巴结暂时性肿大，通常2-3周自行消退。无须特殊用药，可局部热敷缓解不适。
4、肿瘤转移口腔癌、鼻咽癌等恶性肿瘤转移可能导致淋巴结持续增大且质地坚硬。需通过病理活检确诊，治疗方法包括根治性手术、放射治疗等。
日常注意观察淋巴结大小变化，避免反复按压刺激。若淋巴结直径超过2厘米或持续增大超过2周，应及时就诊血液科或头颈外科检查。
