半夜胸闷可能由睡眠姿势不当、胃食管反流、心绞痛、支气管哮喘等原因引起，需根据具体病因采取相应治疗措施。
1、睡眠姿势不当仰卧位时膈肌上抬可能压迫胸腔，表现为短暂性胸闷，建议调整侧卧位睡眠，避免睡前过饱饮食。
2、胃食管反流夜间平卧时胃酸易反流刺激食管，伴随烧心感，可使用铝碳酸镁、雷贝拉唑、莫沙必利等药物抑制胃酸分泌。
3、心绞痛冠状动脉供血不足导致心肌缺血，疼痛常向左肩放射，需舌下含服硝酸甘油，长期服用阿司匹林、美托洛尔改善血流。
4、支气管哮喘夜间迷走神经兴奋诱发气道痉挛，伴哮鸣音，需使用布地奈德、沙丁胺醇、孟鲁司特等药物控制气道炎症。
建议记录胸闷发作频率与持续时间，避免睡前饮用咖啡或酒精，若症状加重或伴随冷汗、晕厥需立即就医。
