T12压缩性骨折需注意卧床制动、疼痛管理、康复训练及并发症预防,严重者需手术干预。
1、卧床制动急性期需绝对卧床,使用硬板床保持脊柱中立位,避免弯腰或扭转动作,防止骨折移位。
2、疼痛管理可遵医嘱使用对乙酰氨基酚、塞来昔布或曲马多等镇痛,配合冰敷缓解局部肿胀,避免自行调整药量。
3、康复训练稳定后逐步进行腰背肌等长收缩训练,后期在康复师指导下增加桥式运动、俯卧伸展等低强度动作。
4、并发症预防定期翻身预防压疮,通过深呼吸训练减少肺部感染风险,补充钙剂及维生素D预防骨质疏松加重。
日常需佩戴支具3-6个月,避免提重物及剧烈运动,定期复查X线评估愈合情况,合并骨质疏松者需长期抗骨松治疗。