腰椎间盘突出手术通常无须常规备血,实际需备血的情况与手术方式、患者凝血功能、合并症等因素有关。
1、手术方式
微创椎间孔镜手术创伤小、出血量少,一般无须备血;开放融合术可能涉及骨面渗血,需根据术中情况评估。
2、凝血功能
术前凝血酶原时间延长或血小板减少者,术中出血风险增加,建议提前备血。
3、合并贫血
血红蛋白低于90g/L的贫血患者,术中可能需输血纠正缺氧状态。
4、特殊病史
既往有出血性疾病或长期服用抗凝药物者,需个体化评估备血需求。
术前完善血常规、凝血功能检查,术中采用自体血回输技术可进一步降低异体输血需求,具体备血方案由主刀医生根据病情决定。