尿亚硝酸盐阳性通常提示泌尿系统可能存在细菌感染,常见于膀胱炎、尿道炎等尿路感染,少数情况下与饮食或标本污染有关。
1、尿路感染多数由大肠埃希菌等革兰阴性菌引起,细菌将尿液硝酸盐还原为亚硝酸盐。可表现为尿频尿急,需遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素等抗生素治疗。
2、标本污染留取尿液时容器不洁或长时间放置,可能导致假阳性。建议清洁外阴后留取中段尿,1小时内送检。
3、饮食影响大量食用含硝酸盐的蔬菜水果如菠菜、甜菜根,可能短暂升高尿亚硝酸盐。调整饮食后复查可排除干扰。
4、慢性肾病少数情况下与肾盂肾炎等慢性炎症相关,可能伴随腰酸发热。需完善尿培养及肾功能检查,必要时联用抗生素。
建议检查前避免维生素C摄入,复查仍阳性者需结合尿常规白细胞等指标综合判断,孕妇及儿童出现阳性结果应及时就医。