脱肛是指直肠黏膜或直肠全层从肛门脱出的疾病,常见于长期便秘、分娩损伤、盆底肌松弛及老年性退化等因素。
排便时过度用力导致腹压增高,可能引发直肠脱垂。建议增加膳食纤维摄入,保持规律排便习惯,必要时使用乳果糖、聚乙二醇或开塞露缓解便秘。
经阴道分娩可能造成盆底肌肉和韧带损伤,导致直肠支撑力下降。产后应进行凯格尔运动修复盆底肌,严重者需考虑盆底重建手术。
年龄增长或慢性咳嗽等因素可减弱盆底肌肉张力。可通过提肛运动增强肌力,合并痔疮时可使用复方角菜酸酯栓、马应龙痔疮膏或地奥司明片。
老年人结缔组织退化易发生直肠脱垂。需避免久蹲久坐,急性发作时可用手法复位,反复脱出者需行Altemeier手术或Delorme手术。
日常避免负重劳动,保持肛门清洁干燥,出现嵌顿或出血时需立即就医。