孕妇臀部出现紫癜可能与妊娠期生理变化、血小板减少、过敏性紫癜、妊娠高血压综合征等因素有关，需结合实验室检查明确病因。
1. 妊娠期生理变化妊娠期血容量增加及激素变化可导致毛细血管脆性增加，表现为无痛性紫癜，通常无须特殊治疗，建议避免久坐压迫。
2. 血小板减少妊娠合并特发性血小板减少性紫癜或子痫前期可能导致血小板降低，紫癜多伴随牙龈出血，需监测血小板计数，必要时使用泼尼松等药物。
3. 过敏性紫癜接触过敏原或感染可能引发IgA介导的血管炎，紫癜呈对称分布伴关节痛，需排查过敏原，严重时可使用氯雷他定等抗组胺药物。
4. 妊娠高血压综合征血管内皮损伤可能导致微血栓形成，紫癜常合并高血压和蛋白尿，需控制血压并评估是否需终止妊娠。
孕妇出现紫癜应及时就诊产科和血液科，避免自行用药，日常需保持皮肤清洁、穿着宽松衣物，定期监测血压和尿蛋白。
