臂丛神经损伤患者能好吗

Question

臂丛神经损伤患者能好吗

Answer 1

臂丛神经损伤多数患者可以恢复，恢复程度与损伤类型、治疗时机及康复方案密切相关，主要影响因素有损伤程度、治疗方案、康复训练、并发症控制。

1、损伤程度：

轻度牵拉伤通常3-6个月可自行恢复，完全性神经根撕脱需手术干预，伴随肌肉萎缩提示预后较差。

2、治疗方案：

部分撕裂伤可采用神经松解术，完全断裂需神经移植修复，术后配合甲钴胺、维生素B1、鼠神经生长因子等神经营养药物。

3、康复训练：

急性期后开始被动关节活动，3个月后逐步增加抗阻训练，电刺激治疗有助于防止肌肉废用性萎缩。

4、并发症控制：

早期使用支具预防关节挛缩，疼痛明显者可选用加巴喷丁、普瑞巴林等神经病理性疼痛药物。

建议损伤后6个月内进行系统康复评估，每日进行患肢感觉再训练，避免提拉重物等二次损伤行为，定期肌电图监测神经再生情况。