有子宫肌瘤能不能安环

Question

有子宫肌瘤能不能安环

Answer 1

子宫肌瘤患者能否安环需根据肌瘤大小、位置及症状综合评估，主要影响因素有肌瘤是否压迫宫腔、是否导致月经异常、是否合并贫血、是否计划近期妊娠。

1、肌瘤位置：

黏膜下肌瘤或肌壁间肌瘤凸向宫腔时，安环可能加重月经量多或腹痛，建议先行肌瘤处理。

2、月经影响：

若肌瘤已引起经期延长、经量过多，安环可能加剧出血风险，需纠正贫血后再评估。

3、贫血状况：

长期月经过多导致中重度贫血者，应优先治疗贫血，待血红蛋白恢复正常再考虑避孕方式。

4、妊娠计划：

短期内计划怀孕者，不建议安环；若无生育需求，可选择左炔诺孕酮宫内缓释系统等兼具治疗作用的节育器。

建议携带近期超声报告至妇科门诊，医生将根据肌瘤具体情况（如直径是否超过5厘米、是否影响宫腔形态）制定个体化方案，同时监测安环后月经变化。