双侧肺底湿啰音可能由心力衰竭、肺炎、慢性阻塞性肺病、肺水肿等原因引起,需结合具体病因进行针对性治疗。
心力衰竭导致肺静脉压升高,液体渗入肺泡引起湿啰音,常伴呼吸困难、下肢水肿。治疗需利尿剂减轻负荷,药物可选呋塞米、螺内酯、地高辛。
肺部感染引发炎性渗出,听诊出现湿啰音,多伴随发热、咳嗽。需抗生素治疗,如阿莫西林、头孢曲松、莫西沙星。
气道阻塞导致分泌物滞留形成湿啰音,典型症状为咳痰、喘息。需支气管扩张剂改善通气,常用沙丁胺醇、异丙托溴铵、茶碱缓释片。
肺泡内液体积聚产生湿啰音,常见于急性左心衰或肾衰竭,伴粉红色泡沫痰。需氧疗及利尿,可用硝酸甘油、吗啡、托拉塞米。
出现湿啰音应及时完善胸部影像学检查,治疗期间限制钠盐摄入,监测每日尿量及血氧变化。