少量胸腔积液多数情况下无须特殊治疗,需结合病因评估处理方式。常见原因包括肺部感染、心力衰竭、结核性胸膜炎、低蛋白血症等。
肺炎或结核引起的少量积液通常随原发病控制吸收。细菌性肺炎可遵医嘱使用头孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素;结核性胸膜炎需规范抗结核治疗。
心力衰竭导致的积液需利尿剂改善循环,常用呋塞米联合螺内酯。同时限制钠盐摄入,每日监测体重变化。
低蛋白血症患者应补充优质蛋白,每日摄入鸡蛋、鱼肉等。严重者需静脉输注人血白蛋白,同时治疗原发肝肾功能异常。
恶性肿瘤转移引起的积液需明确病理类型。可考虑胸腔灌注化疗药物如顺铂,或行胸膜固定术控制渗出。
建议定期复查胸部超声观察积液变化,保持适度有氧运动促进液体吸收,出现气促加重需立即就诊。