胸膜粘连增厚一般不会直接引起打嗝。打嗝可能由膈肌痉挛、胃肠功能紊乱、神经刺激或心理因素等引起,胸膜粘连增厚若累及膈神经可能导致顽固性打嗝,但概率较低。
常见于快速进食、冷热刺激或情绪波动,可通过屏气、缓慢饮水等方式缓解,药物可选甲氧氯普胺、多潘立酮或巴氯芬。
胃食管反流或胃炎可能刺激膈神经,伴随反酸、腹胀,需抑酸治疗如奥美拉唑,配合促胃肠动力药伊托必利。
胸膜粘连若波及膈神经可能引发持续打嗝,需影像学确认,治疗可尝试神经阻滞或加巴喷丁等调节神经药物。
低钠血症、尿毒症等可能干扰神经传导,伴随电解质紊乱,需纠正原发病,严重时可用氯丙嗪控制症状。
若打嗝持续超过48小时或伴随胸痛、呕吐,建议尽早就诊排查胸膜病变及其他器质性疾病,日常避免过饱饮食及碳酸饮料。