出现尿红细胞可通过尿液检查、影像学检查、药物治疗、手术治疗等方式处理,通常由泌尿系统感染、结石、肾炎、肿瘤等原因引起。
通过尿常规和尿沉渣镜检确认红细胞数量及形态,可初步判断出血部位,生理性血尿可能因剧烈运动或月经污染导致,无须特殊治疗。
泌尿系统超声或CT可排查结石、肿瘤等器质性病变,肾小球源性血尿多伴有蛋白尿和管型尿,需结合肾功能评估。
细菌感染引起的血尿可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗生素,肾炎患者可能需要糖皮质激素联合免疫抑制剂。
肾结石超过6毫米或肿瘤导致的血尿需行体外冲击波碎石术或腔镜手术,术后需监测尿液颜色变化及肾功能指标。
建议每日饮水超过2000毫升避免尿液浓缩,限制高草酸食物摄入,复查尿常规直至指标正常,突发肉眼血尿应立即急诊处理。