早期腰椎滑脱主要表现为腰部酸痛、活动受限、下肢放射痛、间歇性跛行等症状，症状发展通常从轻度不适逐渐加重。
早期常见下腰部钝痛或酸胀感，久坐、久站或弯腰时加重，平卧休息可缓解，可能与椎体稳定性下降有关。
腰椎前屈后伸幅度减小，转身动作迟缓，晨起时僵硬感明显，提示小关节和周围韧带代偿性紧张。
神经根受压时可出现臀部至大腿后侧的牵涉痛，咳嗽或打喷嚏时疼痛加剧，需与椎间盘突出鉴别。
行走一段距离后单侧或双侧下肢出现麻木乏力，休息后缓解，提示椎管狭窄可能。
建议避免提重物及剧烈扭转动作，睡眠时选择硬板床，急性期可通过热敷缓解肌肉痉挛，若症状持续需骨科就诊评估滑脱程度。
