上腹部正中间疼痛可能由胃食管反流、胃炎、胃溃疡、胆结石等原因引起，需结合具体症状及检查明确诊断。
胃酸反流刺激食管黏膜引发灼痛，常伴反酸、嗳气。治疗可选用奥美拉唑、铝碳酸镁、莫沙必利等药物抑制胃酸并促进胃肠蠕动。
胃黏膜炎症多与饮食刺激或幽门螺杆菌感染有关，表现为隐痛、饱胀。需采用雷贝拉唑、胶体果胶铋、阿莫西林等药物联合治疗。
胃黏膜深层损伤导致规律性餐后痛，可能出血。需服用艾司奥美拉唑、枸橼酸铋钾、克拉霉素等药物根除幽门螺杆菌并保护胃黏膜。
胆囊收缩时结石嵌顿引发绞痛，向右肩放射。急性发作需解痉止痛，必要时行腹腔镜胆囊切除术。
建议避免辛辣油腻饮食，规律进食，若疼痛持续或加重应及时消化内科就诊完善胃镜或超声检查。
