室性心动过速可通过药物治疗、电复律治疗、导管消融术、植入型心律转复除颤器等方式干预。该症状通常由心肌缺血、电解质紊乱、药物副作用、遗传性心律失常等因素引起。
1、药物治疗使用抗心律失常药物如胺碘酮、利多卡因、普罗帕酮等控制心率。药物治疗适用于血流动力学稳定的患者,需在医生指导下调整剂量。
2、电复律治疗对于血流动力学不稳定的患者需立即进行同步直流电复律。电复律前应给予镇静处理,能量选择通常从100焦耳开始递增。
3、导管消融术通过射频能量消除导致心动过速的异常心肌组织。该手术对特发性室速效果显著,成功率较高,但存在一定并发症风险。
4、ICD植入植入型心律转复除颤器可自动识别并终止恶性室性心律失常。适用于猝死高风险患者,需定期随访检查设备功能。
日常需避免剧烈运动、情绪激动等诱发因素,限制咖啡因摄入,定期监测心电图变化,严格遵医嘱用药和复诊。