补充维生素B12可通过膳食调整、口服补充剂、肌肉注射、鼻喷雾剂等方式实现。维生素B12缺乏通常由饮食摄入不足、吸收障碍、胃部手术、肠道疾病等原因引起。
1、膳食调整动物肝脏、鱼类、蛋类、乳制品等食物富含维生素B12，素食者可通过强化谷物或营养酵母补充。
2、口服补充剂甲钴胺片、氰钴胺片、腺苷钴胺片等口服制剂适用于轻度缺乏者，吸收障碍患者需配合内因子使用。
3、肌肉注射羟钴胺注射液适用于恶性贫血或严重吸收障碍患者，通常需要定期注射维持血药浓度。
4、鼻喷雾剂氰钴胺鼻用凝胶适合无法耐受注射的患者，通过鼻腔黏膜直接吸收进入血液循环。
长期严格素食者、胃肠疾病患者及老年人应定期检测血清维生素B12水平，出现手脚麻木等神经症状需及时就医评估。
