脚扭伤三周仍肿胀可能与软组织修复延迟、韧带损伤、关节积液或潜在骨折有关,可通过休息制动、冷热敷交替、药物治疗及康复训练缓解。
减少患肢负重活动,使用弹性绷带或护踝固定关节,避免二次损伤。急性期后逐步尝试非负重关节活动。
肿胀急性期每2小时冰敷15分钟,72小时后改为热敷促进血液循环。注意避免冻伤或烫伤皮肤。
遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛,迈之灵片改善微循环,或外用氟比洛芬凝胶贴膏消炎。禁止自行调整用药剂量。
肿胀消退后开始踝泵运动及平衡训练,逐步恢复关节活动度。若存在韧带撕裂需佩戴支具保护。
持续肿胀需排除距骨软骨损伤或隐匿性骨折,建议骨科就诊完善MRI检查,康复期避免剧烈运动并控制体重减轻关节负荷。