脑梗死与脑梗塞是同一种疾病的不同表述,均指因脑部血液供应障碍导致脑组织缺血性坏死,常见病因有动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞等。
1、病因差异
脑梗死更强调病理结果(组织坏死),脑梗塞侧重血流阻断过程,临床常混用但前者更规范。
2、发病机制
动脉粥样硬化斑块破裂导致血栓形成是最常见原因,心房颤动引发心源性栓塞约占20%。
3、临床表现
典型症状包括突发偏瘫、言语障碍、面瘫,后循环梗死可能出现眩晕、吞咽困难。
4、诊断标准
头部CT或MRI是确诊依据,发病4.5小时内可行静脉溶栓治疗,需排除脑出血。
控制高血压、糖尿病等基础疾病,戒烟限酒,定期监测血脂可降低发病风险。